Zahtevek za odškodnino delavcu omogoča poškodovanemu zaposlenemu, da v primeru poškodbe na delovnem mestu pobere nadomestila, vključno z zdravstvenimi prejemki in odškodninami za izgubljeni čas z dela. Med tem postopkom lahko zavarovalnica, ki plača škodo, ponudi poravnavo, kar pomeni, da delavec pobere pavšalno plačilo v zameno za odpoved morebitnim prihodnjim zahtevkom za ugodnosti, vendar je to odvisno od ocene oslabitve, ki jo dodeli lečeči zdravnik.
Državna pravila o smernicah za oslabitev
Državni zakoni urejajo pravila in postopke glede odškodnin za delavce, države pa imajo drugačna pravila o bonitetni oceni. Nekateri lahko od zdravnikov zahtevajo uporabo sistema Ameriškega zdravniškega združenja za merjenje prizadetosti, neformalno znanega kot "Vodniki AMA". Če država uporablja vodnike AMA, bo določila izdajo, ki jo bo uporabila; šesta izdaja, objavljena leta 2007, je bila zadnja v času objave.
Druge države so razvile svoj sistem. Nekateri zahtevajo vodnike AMA za nekatere poškodbe in državne vodnike za druge.
Največje zdravstveno izboljšanje in okvara
Na neki točki med zdravljenjem delovne poškodbe bo zdravnik delavca razglasil za največje zdravstveno izboljšanje ali MMI. Datum MMI označuje točko, ko zdravljenje zaradi pacienta ne bo več izboljšalo. Nekatere države ne dovolijo poravnave zahtevka delavca, dokler ni dosežen datum MMI.
Statut bo tudi določal, ali mora zavarovalnica po MMI še naprej zagotavljati odškodninske ugodnosti in kako dolgo. Običajno bo lečeči zdravnik določil oceno okvare, ko bo določil datum MMI, če je delavec trajno - v celoti ali delno - invalid.
Ocene oslabitve in poravnava
Zdravniki dodeljujejo ocene prizadetosti na drsni lestvici od 0 do 100, z različnimi ocenami za poškodovani del telesa in za telo kot celoto. Razlog za oceno oslabitve je dodelitev vrednosti zahtevku in določitev, ali se od pacienta lahko pričakuje, da se bo vrnil na delo ali ne. Če gre za trajno in popolno invalidnost, se zavarovalnica in delavec - običajno prek odvetnika - dogovorita za znesek poravnave na podlagi starosti delavca, ocene oslabitve in predhodnega zaslužka.
Dvostopenjske ocene
Nekatere države uporabljajo dvotirne bonitetne sisteme, ki upoštevajo, ali se je poškodovani delavec dejansko vrnil na delo. V teh državah so delavci, ki so dobili ponudbo za vrnitev na delo od svojega delodajalca, zaslužili nižje ugodnosti kot tisti, ki jih niso. Namen takšnega sistema je spodbuditi ponovno zaposlitev s spodbujanjem delodajalcev, da poškodovane delavce vrnejo nazaj, čeprav le v lažji ali krajši delovni čas; to pa bo znižalo stroške zavarovalnih premij njihovih delavcev. V Kaliforniji je delavec, ki je bil ocenjen kot trajno-delna invalidnost, prejemal 30-odstotno nižjo nadomestilo delavcem, če se je vrnil na delo.